Hüftimpingement

Beim so genannten Hüftimpingement (oder auch Femoro-Acetabulären Impingement, kurz: FAI (Enge-Syndrom zwischen Hüftkopf und -pfanne)) kommt es zu einem knöchernen Anschlag zwischen der Pfanne des Hüftgelenks und  dem gelenknahen Anteil des Oberschenkelknochens. Bei Drehung des Beines nach innen und gleichzeitiger Beugung im Hüftgelenk kommt es zu einschießenden Hüft- und Leistenschmerzen. Ursache dieser Schmerzen kann ein mechanischer Konflikt (Einklemmung) zwischen dem vorderen Pfannenrand am Becken oder seiner zirkulären knorpligen Gelenklippe und dem vorderen Schenkelhals des Oberschenkelknochens sein.

Grundsätzlich unterscheidet man zwischen einem Cam-FAI (knöcherne Vorsprünge am gelenknahen Oberschenkelhals) und einem Pincer-FAI (Fehlstellung der Hüftpfanne in Form einer Retrotorsion oder zu stark ausgeprägter Oberschenkelkopfüberdachung). Reine Pincer- oder Cam-FAI sind jedoch eher selten. In den meisten Fällen tritt eine Kombination aus beiden Typen auf.

Da das Hüftimpingement eine prä-arthrotische Deformität (die Hüftpathologie führt in der Regel zu einer Hüftarthrose) dar stellt raten wir „frühzeitigen“ zur Hüftarthroskopie. Die Hüftarthroskopie stellt eine komplikationsarme minimalinvasive Behandlungsmethode dar, die Beschwerden nachhaltig zu beseitigen und das Entstehen einer Hüftarthrose zu verhindern vermag. Das o.g. CAM-Impingement stellt hierbei eine Domäne der arthroskopischen Therapie dar. Ein reines Pincer-Impingement ist auf arthroskopischen Weg nur schwer anzugehen, jedoch können auch beim Pincer-Impingement die Symptome (Bewegungseinschränkung durch Verhärtung/Kontraktur der Gelenkkapsel, Weichteilwucherungen und Entzündung der Gelenkschleimhaut, ein sekundäres Engesyndrom im Bereich des vorderen Gelenkes, Auffaserungen der Gelenklippe, korrespondierende knöcherne Anbauten am Schenkelhals etc.) auf arthroskopischem Weg gut angegangen werden.

Weitere Einzelheiten entnehmen Sie bitte hier: Ablauf der Operation